2. • Padres/guardianes legales asumen toda la responsabilidad de todos los materiales prestados en esta tarjeta y el pago de atrasos, recargos u otros cargos.
4. • La información del usuario y circulación son confidenciales y exentos de peticiones del acto Libertad de la Información (Freedom of Information).
6. • Padres/guardianes legales pueden sacar materiales para sus niños usando las tarjetas de los niños.
8. • Padres/guardianes legales están obligados a traer una identificación con fotografía y prueba de residencia en Norwalk cuando venga a recoger la tarjeta.
10. • Un adulto responsable tal como un tío, tía, abuelo, hermano o niñera mayor de 18 anos también puede presentar las pruebas.
12. • El adulto responsable no puede firmar la solicitud. En lugar puede presentar una solicitud firmada por el padre/guardián legal del niño y una fotocopia de la identificación con fotografía y prueba de residencia en Norwalk. Si el padre/guardián legal no tiene ID con foto, los privilegios de préstamo son limitados a dos materiales.
14. • Si el niño va a la escuela en Norwalk, pero vive en otra ciudad, el padre/guardián legal del niño o adulto responsable puede tramitar la tarjeta para que el niño use el sistema de la Biblioteca Publica de Norwalk la cual puede ser renovada después de un año. Se requiere una identificación escolar vigente del niño.
18. Nombre*
19. Apellido*
21. Numero de Calle*
22. Nombre de Calle*
23. Apt #
25. Ciudad*
26. Estado*
27. Codigo Postal*
29. Telefono de Casa*
30. Telefono Celular
32. Correo Electronico del Padre o Guardian Legal*
34. Fecha de Nacimiento*
    mm/dd/yyyy
36. Seleccione el nivel escolar del niño:

    1. Pre-K
    2. El Kindergarten (Guardería)
    3. Escuela primaria
    4. Escuela intermedia
    5. Escuela secundaria
37. Seleccione la escuela de su hijo:
    -- Select One --Brookside Elementary SchoolColumbus Magnet SchoolCranbury Elementary SchoolFox Run Elementary SchoolJefferson Science Magnet SchoolKendall Elementary SchoolMarvin Elementary SchoolNaramake Elementary SchoolRowayton Elementary SchoolSilvermine Elementary SchoolTracey Elementary SchoolWolfpit Elementary SchoolSide by Side Charter SchoolAll Saints Catholic SchoolOtra
39. ¿Cuál es el nombre de la escuela de su hijo?
41. Informacion del Padre o Guardian Legal
43. Nombre*
44. Apellido*
46. Estado/Pais*
48. Fecha de Vencimiento*
    mm/dd/yyyy
50. Please select a pick up location.*

    1. Main Library - 1 Belden Ave., Norwalk, CT 06850
    2. SoNo Branch Library - 10 Washington St., Norwalk, CT 06854
54. Afirmación de Permiso:
    Yo doy permiso a mi hijo/hija para prestar materiales de la biblioteca y asumo toda la responsabilidad de todos los materiales prestados en esta tarjeta y el pago de atrasos, recargos u otros cargos. Notificare a la biblioteca si la tarjeta de mi niño se pierde o es robada, o si cambio mi dirección.
55. Estoy de acuerdo con estos términos:

    1. Estoy de acuerdo
57. Polita del Internet
    Un padre/guardián legal deberá firmar el área de permiso de internet en la solicitud para autorizar al niño de 17 anos o menor usar el internet en las computadoras sin su presencia. El personal de la biblioteca no es responsable de supervisar el uso del internet del niño o la precisión y/o contenido apropiado del internet. Los usuarios son responsables de evaluar los materiales a los que tienen acceso.
Leave This Blank:


59. 1. Receive an email copy of this form.
60. Email address

    This field is not part of the form submission.

61. Submit

* indicates a required field